B型血是“亞洲特供”?移民真的給澳洲帶來了新鮮血液

2019-06-20 09:54:42 責任編輯:

  眾所周知,澳洲是一個除原住民外主要由外來移民組成的國家,這里多元文化并存,為澳洲的歷史文化增添了更加豐富的色彩。

  而隨著越來越多移民的涌入,這里的人口種族構成也在不斷發生著改變。據維州的一間衛生服務機構介紹,他們發現越來越多來自世界各地的患者有著極其罕見的血型。而澳洲的這些血型供應則非常不足。

  移民帶來了稀有血型 澳洲醫院不得不跨州供血

  據SBS報道,墨爾本西部健康中心血液管理委員會(Blood Management Committee at Western Health Melbourne)主席比爾·倫威克(Bill Renwick)介紹,在澳洲,來自東南亞、撒哈拉以南非洲和太平洋地區的病人越來越多,他們的血型極其罕見。

B型血是“亞洲特供”?移民真的給澳洲帶來了新鮮血液

  他說:“大部分人都知道,人類主要有三種血型,A型血,O型血,但還有一些人是AB型血。但在這些血型族群里,可能會有一些很不尋常的抗原,他們一般集中在世界的其他地區。當你從紅十字會獲得血源時,你可以簡單地用A型血去匹配A型血,但當你獲得的血源有一些不尋常的抗原時,那么它們可能會對與自己不同的血液產生反應。”

  倫威克醫生說,他所在地區的醫院有時不得不跨州供應血液,甚至從海外獲取稀有血型。例如,太平洋地區的罕見血型患者不得不在新西蘭獲得獻血。

  西部健康中心的輸血臨床護士顧問蘇珊·麥格雷戈(Susan McGregor)說,該地區高于平均水平的出生率是促使對更稀有血液供應需求增加的因素之一,因為正在分娩的母親往往需要血液制品。“我知道血液服務機構目前正在做大量的工作,他們可以增加這方面的工作。但我認為,可能傳遞的信息是,澳洲有1/3的人一生都需要血液,而目前只有3%的澳洲人獻血。”

  “我們不僅僅是為了增加種族群體,我們只是為了增加供血池,這樣我們就有足夠的兼容血液供所有的病人使用,尤其是那些可能有一些罕見抗體和抗原的病人。”

  羅伯特·弗勞爾(Robert Flower)教授是紅十字會血液服務中心輸血安全研究協會(Safety Research at the Red Cross Blood Service)的全國會長,他說,即使是鑒定稀有血型也可能是一個問題。“總會有人帶著不尋常的東西來,你需要一個真正強大的參考實驗室,甚至是國際參考實驗室來鑒定這些非常罕見的血型。”

  他說,即使在一些移民來自的地區,有些血型也很罕見。“例如,我們有一位非洲女士懷孕了,她的血型在大約1萬名非洲人中只占一名,其遺傳基礎當時還不為人所知。在這種情況下,我們必須去尋找國際捐贈者,找到合適的人,這樣當她生下孩子的時候,如果她需要的話,就可以輸血了。”

B型血是“亞洲特供”?移民真的給澳洲帶來了新鮮血液

  澳洲血液短缺 無法滿足增長需求

  澳洲紅十字會血液中心官網首頁。(網站截圖)

  弗勞爾教授表示,這種情況在澳洲是一個日益嚴重的問題,血液服務機構一直在研究多種基因技術,以便在一次測試中對所有人的血型進行分類,這將有助于輕松識別稀有血型和獻血者。有了這些信息,人們希望識別和招募這些稀有血型的人,以滿足日益增長的需求。

  他還強調,有一些證據表明,對白種人適用的捐贈者招募方法不一定適用于其他人群。“人們對生命的重要組成部分有各種各樣的擔憂,這在其他種族群體中是很重要的。關鍵是要識別出這些擔憂,開發出不同的招募捐贈者的方法,并讓他們感覺到他們的擔憂得到了理解,然后向他們解釋為什么捐獻少量的血不會對他們造成傷害。”

  不僅特定種族群體的血液庫存面臨著短缺,據澳洲紅十字血液服務中心介紹, 由于今年澳洲的感冒病毒季節比往年早一些到來,澳洲全國各血型的血液都出現了短缺。

  據Goulburn Post報道,澳洲紅十字會在一份聲明中表示,澳洲每天平均有1400名常規獻血者放棄了他們的預約,這是自2017年3月以來的最高水平。

  但澳洲的血液銀行在今年6月初亟需5900名獻血者供應血液,僅新州就需要1800名獻血者。其中,O型血和A型血的短缺量是最大的。

  血液服務中心發言人沃爾什(Helen Walsh)表示:“近90%的澳洲人口都是O型血或A型血,這意味著這些血型的需求也是最大的。”

B型血是“亞洲特供”?移民真的給澳洲帶來了新鮮血液

  B型血亞洲人最多? 澳洲人被A、O占據

  B型血在亞洲更常見。(圖/Palomar網站)

  如沃爾什所說,澳洲人大部分是A型血和O型血。那么,人的血型是隨著地域而變化的嗎?

B型血是“亞洲特供”?移民真的給澳洲帶來了新鮮血液

  據Palomar網站介紹,我們都知道,ABO血型系統是全球最常見的血液類型集合。很顯然,其分布模式是復雜的。種族式的分布和間斷式分布并存,表明人類的進化史是復雜的。這可以從B型血的全球頻率模式中看出。B型血在中亞地區的比例最高,在美洲和澳洲原住民中最低。然而,非洲也有相對較高的頻率區?偟膩碚f,B型血是世界上最罕見的ABO血型系統類型。只有16%的人口擁有。其中,亞洲的特征是B型為主。印度、中亞、蒙古、中國北部、東北部和北朝鮮等,B型均占30-40%,有的地方甚至超過50%。

  A型血在澳洲原住民中很常見。(圖/Palomar網站)

  A型血在世界范圍內比B型血更常見,世界上大約21%的人口都是A型血。A型血的最高頻率出現在小規模、無關聯的人口中,尤其是蒙大拿州的黑腳印第安人(30%-35%)、澳洲原住民(許多族群A型血的比例為40%-53%)和斯堪的納維亞北部的拉普人(Lapps),或薩米人(Saami ,占50%至90%)。但A型血在中美洲和南美洲印第安人中明顯缺失。

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  而AB血型作為派生血型,多分布于A型與B型分布區域的交接地帶,人口占世界人口的6%左右。

  大約63%的世界人口是O型血。(圖/Palomar網站)

  O型血(通常是由于缺乏A和B型血等位基因)在世界各地非常普遍。大約63%的世界人口有這種血型。O型血在中美洲和南美洲原住民中出現的頻率特別高,接近100%。在澳洲原住民和西歐(特別是在以凱爾特祖先的人口中),這一比例也相對較高。O型血的最低頻率出現在東歐和中亞,在這些地區B型血很常見。

  其實,除了ABO血型系統,世界上還存在另一種血型系統——Rh血型系統。據悉,Rh是恒河猴(Rhesus Macacus)的前兩個字母。Rh血型中含有6種抗原,即C、c、D、d、E、e。凡人體血液紅細胞含D抗原(又稱Rh抗原)為Rh陽性(Rh+),否則為陰性(Rh-)。而世界上的大部分人口血型屬于Rh陽性。

  Palomar網站介紹,Rh陽性血型在一些地區更為常見。在美洲原住民和澳洲原住民開始與世界其他地方的人雜交之前,他們的Rh陽性很可能是99%至100%。但這并不意味著美國原住民和澳洲原住民在歷史上有著密切的聯系。

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  撒哈拉以南非洲地區的大多數人口(約為97%-99%)是Rh陽性。東亞人的相對頻率度為93%- 99%的人口為 Rh陽性。歐洲人則是所有大陸中這種血型出現頻率最低的,為83%-85%。已知頻率最低的是法國和西班牙之間比利牛斯山脈的巴斯克人,只有65%的Rh陽性血型人口。

  此外,還有一種血型系統被稱為Diego系統,其分布則更為令人震驚。顯然,所有的非洲人、歐洲人、東印度人、澳洲原住民和波利尼西亞人都是Diego陰性。唯一的Diego陽性人群很可能是美洲原住民(2%-46%)和東亞人(3%-12%)。這種非隨機分布模式與美洲原住民的東亞起源假說非常吻合。

  從上面的分布特征來看,地域和哪種血型的集中分布存在著一定的關系。然而,不論是在世界哪個角落,無論血型是屬于ABO系統、Rh系統,還是Diego系統,都能找到它們的蹤跡。隨著全球人口的不斷流動與融合,就像以移民人口為主的澳洲一樣,擁有特定血型的人口遷移到不同地區,也勢必會給當地的血型類型分布帶來影響。因此,在世界范圍內推動罕見血型的研究和鼓勵獻血十分有必要,可能就是罕見血型捐獻者的一個小小善舉,就能拯救許多生命。

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